吸科一共搞了3个医生去试验这个互联网医生的平台,现在还是测试阶段,而呼吸科派出的测试医生就是许鹿、周羚和周野吾!
“如果有不懂的,随时联系我,你有我VX的,可以直接打电话给我也可以。”陈日源丝毫没有主任的架子。
也许人啊到了某种地位之后,整个人的境界都会提升不少。
周野吾想起自己实习的时候的一些经历,不知道为什么总是越是上面的医生越是和蔼,越下面的医生反而张牙舞爪和飞扬跋扈。
就像是人的境界,有的人站在了大气层,而有的人好像还是底层。
周野吾:“多谢主任。”
陈日源此时已经没有和徐凉质闲聊,他大概是怕自己有些冷落了周野吾。
于是他开始和周野吾聊天:“你刚刚看得是什么病人啊。”
周野吾很喜欢和陈日源交流,因为每次都能学到很多。
刚刚的高血压病其实相对来说还是很简单的。
“是个高血压病人,然后咳嗽的。”周野吾道。
陈日源不假思索就问道:“怎么考虑呢?”
周野吾把自己的想法径直说了出来:“因为患者最近是更换成ACEI类的降压药,然后换药出现的咳嗽,又没有其他什么感染症状,或者老慢支啥的,所以我首先考虑的是ACEI类药物导致缓激肽堆积造成的咳嗽。”
陈日源点了点头,满脸和蔼地笑容:“考虑的非常正确,很好。”
被主任夸奖,周野吾自然是开心的,但是脑海中此刻浮现了一些思绪后,忽然又皱了皱眉。
不知道为何他心中还是有一丝顾虑。
那个病人不会继发性的高血压吧?
虽然说到时候他还是会去医院复查一遍,但是周野吾不住地为何心里有些七上八下的。
这时候他也才意识到自己对于高血压病人的治疗似乎还远远不到位。
果然临床经验还是不足啊!越是知识不够,才会有那么多东西感到模糊。
陈日源是个细心的人,他察觉到了周野吾脸上的焦虑。
“怎么了?不确定自己的处理吗?”他直截了当地问道。
周野吾轻声“嗯”了一句:“我甚至都不能确定他到底是继发性的高血压,还是原发性的高血压。”
此时陈日源笑了,反问道:“什么是继发性的高血压,常见的有什么,你先讲讲看。”
他似乎就根本没有害怕周野吾误诊什么的。
这主任还真是乐观……
周野吾都感到有些自身难保了。
主任这随意的性格也太恐怖了,难道不能对自己严格要求点吗?
不会以为我都会吧?
唉。
周野吾缓缓道:“继发性高血压就是继发在其他病后的高血压,通常有比较明确的病因。”
明确病因?
此时周野吾对着“詹姆斯真帅”的病史又思考了一番。
除了糖尿病,就没有其他病了。
应该是原发性高血压吧!
他停顿了片刻,继续回到了主题:“继发性高血压里常见的比如有肾血管性的高血压,当单侧或者双侧的肾动脉狭窄的时候,肾缺血然后激活raas系统,导致水钠潴留等引起高血压,通常这种会在腹部听到比较,明显的连续性的高调血管杂音。”
……
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