周野吾这个时候注意到有些剑拔弩张的氛围,也是调和道:“徐主任啊,你再看看这个病人,应该是问题不大吧,是急性安眠药中毒吧,我应该没误诊吧。”
徐凉质也是顺着台阶就下了:“小吾啊,你说这个病人吗?目前急性安眠药中毒可能性还是最大的。”
说完,他还不忘记指着空瓶的急性安眠药,饶有意味的呼了口气。
周野吾点点头:“等120来了送医院再测定苯二氮卓类药物的血药浓度就能证实了。”
等空姐送来矿泉水以后,周野吾再次配合矿泉水给老太太催吐,吐完以后,精神状态也是好了许多。
此时一旁的老人也是马上就兴奋的跑了过来。
机长一个没留神,没想到就让老人跑了。
他看着老人的背影想上前去再控制下他,防止他干扰这边工作。
这个时候徐凉质倒是开口了:“算了,差不多救护车也快来了,等下他们还得一起走。”
洗胃:适用于不合作或无法合作的患者,从口huo鼻插入粗胃管,液体总量以控制在10l~20l(液体量过多会导致胃扩张,容易增加毒物的吸收),反复冲洗,直至液体清亮为止。
导泻:可使用硫酸钠或甘露醇来导致。但需要注意的是,不能使用硫酸镁来导泻,因为苯二氮卓类药物之后,胃肠蠕动减慢,若使用硫酸镁来导泻,会导致其在消化道滞留时间过长从而被吸收,然后镁离子具有加重中枢神经抑制的作用。
输液和利尿:输液和利尿能促进药物排泄,只有在补足血容量,血压稳定是才可用利尿剂,高渗葡萄糖也有利尿的作用,一般先静脉滴注高渗葡萄糖,而不另加利尿剂。
特效解救药:氟马西尼是苯二氮卓类药物的拮抗剂,能通过竞争抑制苯二氮卓类受体,从而阻断苯二氮卓类药物的中枢神经系统作用。
预防并发症
压疮和坠积性肺炎:对于昏迷的患者,需要注意压疮和坠积性肺炎,需要平时多翻身和叩击背,保护皮肤。
肺水肿:使用激素地塞米松和抗感染。
上消化道出血:给予止血。对于中毒较重的患者,需要使用抑酸剂来预防上消化道出血,维持水电解质平衡,防止电解质紊乱。
心理护理:因苯二氮卓类药物中毒者多为自杀者,单纯的只解决中毒问题是不够的,需要在与患者建立良好的医患关系下,利用自己的专业技术来帮助患者重新建立生活的信心。
……
排除相关躯体疾病所致意识障碍或昏迷,如心脑血管意外、肝功能衰竭。
苯二氮卓类药物中毒非常常见,似乎为自杀者所钟爱的自杀工具,我们都知道,苯二氮卓类药物不像锂盐,其治疗剂量与中毒剂量相差较大,一般治疗剂量下很少发生中毒的情况,发生苯二氮卓类药物中毒大多为自杀者,是服药自杀的首要原因。
对于处理苯二氮卓类药物中毒这一急救技能,你了解多少呢?
苯二氮卓类药物中毒非常常见,似乎为自杀者所钟爱的自杀工具,我们都知道,苯二氮卓类药物
乐文
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